Primerjava učinkov zmanjšanja odtenka zob in spremembe barve pri uporabi 6-% vodikovega peroksida z LED-pospeševanjem Philips Zoom WhiteSpeed in brez njega, ki ji sledi uporaba NiteWhite 16-% karbamid peroksida Philips Zoom

Cilj

Primarni cilj te študije je bil primerjati zmanjšanje obarvanosti zob po nanosu 6-% vodikovega peroksida z uporabo pospeševalca Philips Zoom WhiteSpeed LED in brez njega, takoj po tretmaju in sedem dni po njem.
Sekundarni cilji so vključevali oceno varnosti, barve zob v vseh časovnih točkah in odtenka zob na dan 14 po beljenju v ordinaciji, ki je vključevalo uporabo treh odmerkov Philips Zooma NiteWhite s 16 % karbamid peroksida.

Metodologija

To je bilo randomizirano, enojno slepo klinično preskušanje z zasnovo razdeljene ustne votline (nasprotni lok). Odobrena študija IRB je bila izvedena na splošno zdravih osebah, starih najmanj 18 let, pri katerih so bili najmanj štirje od šestih sprednjih zob zgornje čeljusti ocenjeni kot 2.5M2/3M2 v skladu z vodnikom VITA BleachedGuide 3D Master Shade Guide. Iz študije so bili izključeni preiskovanci z intrinzičnim obarvanjem zob (zaradi izpostavljenosti tetraciklinu, fluoroze) ali z vidnim supragingivalnim zobnim kamnom na sprednjih zobih ali s kontraindiciranim zdravstvenim ali zobozdravstvenim stanjem. Vključeni preiskovanci so bili opremljeni s prilagojeno napravo (po eno za vsako čeljust) za vse meritve barve CIE (ΔE) s spektrofotometrom VITA EasyShade. Ujemanje odtenkov zob so izvedli kalibrirani pregledovalci z uporabo VITA BleachedGuide 3D-Master (VBG) v skladu s ISO/TR 286422, pod nadzorovanimi svetlobnimi pogoji in na razdalji približno 25 cm. Sprememba odtenka je bila izražena v enotah vodnika za odtenke (SGU), izračunana kot razlika absolutnega števila »korakov« vodnika za odtenke glede na izhodiščno vrednost. V skladu z ISO/TR 28642 so bile vrednosti barvne razlike nad ΔE* = 2.7 ocenjene kot barvno neujemanje, ki presega prag sprejemljivosti 50:50 % (AT), in nad ΔE* = 1.2 nad pragom zaznavnosti 50:50 % (PT).
Udeleženci študije so bili naključno razporejeni v skupine za beljenje zob v ordinaciji na nasprotnih lokih (zgornja in spodnja čeljust) z 6 % vodikovega peroksida (HP) z uporabo pospeševalnika Philips Zoom WhiteSpeed LED ali brez njega. Facialna površina sprednjih zob v vsakem zobnem loku je bila izolirana in obdelana z 6 % HP za 15 minut v štirih ciklih. Učinkovitost (VBG, ΔE) 6-% HP z LED pospeševanjem in brez njega je bila ocenjena ob izhodiščnem stanju, takoj po posegu ter na 7. in 14. dan po beljenju v ordinaciji. Ob obisku na dan 7 so vsi preiskovanci prejeli komplet Philips Zoom NiteWhite 16 % karbamid peroksida za domačo uporabo v treh odmerkih (tri nočne aplikacije). Vsi udeleženci študije so ves čas študije uporabljali ročno zobno ščetko z mehkimi vlakni in zobno pasto Sensodyne True White.

Rezultati

Od 82 udeležencev, ki so privolili in bili vključeni, je študijo zaključilo 77 udeležencev (povprečna starost: 49 let, 43 žensk, 34 moških).

VITA BleachedGuide 3D Master, enote vodnika za odtenke (SGU)

Takoj po beljenju v ordinaciji je bilo povprečno (SD) zmanjšanje SGU pri 6 % HP v skupini s pospeševanjem Philips Zoom WhiteSpeed LED 6.9 (3.1) in 5.3 (2.5) pri 6 % HP brez pospeševanja LED. Ta razlika je izkazala za statistično pomembno, p-vrednost = 0.0001.
Na 7. dan po beljenju v ordinaciji je bilo povprečno (SD) zmanjšanje SGU v skupini s pospeševanjem 6 % HP s Philips Zoom WhiteSpeed LED 4.4 (2.8) in 3.6 (2.5) v skupini 6 % HP brez pospeševanja LED. Ta razlika je bila statistično pomembna, p-vrednost = 0.0089.
Na 14. dan po beljenju v ordinaciji in ob uporabi treh odmerkov Philips Zoom NiteWhite 16 % karbamid peroksida je bilo povprečno (SD) zmanjšanje SGU pri 6 % HP v skupini z uporabo pospeševalca Philips Zoom WhiteSpeed LED je znašalo 6.9 (2.9) in 6.2 (2.6) v skupini 6 % HP brez pospeševalca LED. Ta razlika je bila statistično pomembna, p-vrednost = 0.0148.

VITA EasyShade, ΔE

Takoj po beljenju v ordinaciji je bila srednja vrednost (SD) ΔE za 6 % HP v skupini z uporabo pospeševalnika Philips Zoom WhiteSpeed LED 7.3 (3.5) in 6.8 (3.6) za 6 % HP brez uporabe pospeševalnika LED (p-vrednost = 0.3146).
Na 7. dan po beljenju v ordinaciji je bila srednja vrednost (SD) ΔE za 6 % HP v skupini z uporabo pospeševalca Philips Zoom WhiteSpeed LED 7.7 (4.0) in 6.7 (3.7) za 6 % HP brez uporabe pospeševalca LED (p-vrednost = 0.0566).
Na 14. dan po beljenju v ordinaciji in ob uporabi treh nanosov Philips Zooma NiteWhite 16 % karbamid peroksida je bila srednja vrednost (SD) ΔE za 6 % HP z uporabo Philips Zooma WhiteSpeed LED skupini z aktiviranjem je bila 7.4 (2.8), in 7.4 (3.2) v 6% HP brez LED aktiviranja (p-vrednost = 0.9716).

Varnost

Po beljenju v ordinaciji sta bili incidenca in resnost občutljivosti zob ocenjeni kot nizki.
6 % vodikovega peroksida, pri čemer so poročali o blagi občutljivosti med domačo uporabo Philips Zooma NiteWhite 16 % karbamid peroksida.

Zaključki

Beljenje zob v ordinaciji po režimu 4 x 15 minut z 6-% vodikovim peroksidom je preseglo pragove zaznavnosti ΔE*, opredeljene v ISO/TR 28642 (AT in PT), in sicer v vseh časovnih točkah v primerjavi z izhodiščno vrednostjo. Po tej opredelitvi je bilo dodajanje tretmaja s tremi odmerki 16-% karbamid peroksida podobno učinkovito in je pomagalo preprečiti ponovni pojav barve.
Beljenje zob v ordinaciji z 6-% vodikovim peroksidom in pospeševalcem Philips Zoom WhiteSpeed LED je bilo statistično pomembno boljše od beljenja zob v ordinaciji z 6-% vodikovim peroksidom brez pospeševalca LED, kar je bilo ugotovljeno z oceno ujemanja odtenkov VITA BleachedGuide 3D Master v vseh časovnih točkah študije: takoj po tretmaju, 7 dan po tretmaju in 14 dan po tretmaju.
Med skupinama zdravljenja ni bilo zaznati statističnih razlik glede na meritev VITA EasyShade ΔE* v nobeni časovni točki.

© 2022 Koninklijke Philips N.V. (KPNV). Vse pravice pridržane. PHILIPS in ščit Philips sta blagovni znamki podjetja KPNV. SONICARE in logotip Sonicare sta blagovni znamki podjetja KPNV.